Папиломи на врата

Папиломите на врата са една от проявите на инфекциозно заболяване, причинено от човешкия папиломен вирус. Отнася се за доброкачествени кожни образувания.

папиломи на врата

Причини за поява на папиломи на врата

Има една етиологична причина, поради която папиломите започват да растат по шията или в която и да е друга област на човешкото тяло - инфекция с човешкия папиломен вирус (HPV), който е член на семейство Papovaviridae. Има повече от 100 серотипа на този патогенен агент, всеки от които е отговорен за появата на различна клинична картина на заболяването (папилом, кондиломи, брадавици - тези понятия са синоними, различни имена са свързани с особеностите на локализацията в определена област).

Основните пътища на предаване са контактно-битови и генитални (кондиломи на перианалната област). Вирусът е в състояние да проникне в кожата само при наличие на микроповреждания или отворени рани, в други случаи не е в състояние да премине защитната бариера на кожата.

Информация за патогена

  1. Има висока степен на разпространение, независимо от пола (обаче се проявява при жените по-често, отколкото при мъжете), възраст или регион (според някои източници 2/3 от планетата е заразена с този вирус).
  2. Съдържа двуверижна, усукана пръстенна ДНК, която е в състояние да се интегрира в човешкия геном.
  3. Инфекцията с някои щамове е свързана с висок канцерогенен риск, особено в случай на трайно нараняване. Папиломите на врата се причиняват от неонкогенни щамове на вируса.
  4. Вирусът преминава през два основни етапа в процеса на разделяне. На първия етап той е в епизомална (свободна) форма и в същия период настъпва основното разделяне на вирусната частица. Тази фаза е обратима (след лечение настъпва дългосрочна ремисия). На втория - интегративен - етап вирусът се имплантира в генома на клетката (първата стъпка към трансформацията на клетките и образуването на злокачествено новообразувание). Първият етап е преходен и преминава относително бързо, докато вторият е латентен и обяснява съществуването на носители.
  5. Базалният слой на епидермиса, където вирусът се репликира, е засегнат. В останалите слоеве патогенът може да продължи, но да не се дели. При условие, че вирусът е в зародишния слой, докато расте, нормалната диференциация на клетките във всички слоеве на тази област се нарушава, особено на нивото на бодливия слой.
  6. Има тенденция към продължително асимптоматично пренасяне в тялото (от няколко месеца до една година). Рядко е възможно да се идентифицира конкретен момент на инфекция - това е причината лечението да започне в период на интензивни клинични прояви, а не при първите неясни признаци.
  7. За предотвратяване на инфекция се използват бивалентни и четиривалентни ваксини, които са особено ефективни срещу най-онкогенните щамове 16 и 18.

Предразполагащи фактори

  1. Липса на хигиена. Тъй като вирусът е в състояние да поддържа жизненоважна дейност във външната среда за дълго време, е необходимо внимателно да се спазват правилата за лична хигиена при посещение на обществени места (плувен басейн, баня, фитнес).
  2. Травматични наранявания на кожата. За да проникне вирусът, са достатъчни микропукнатини или драскотини по кожата (например, причинени от триене на шията с яката на ризата).
  3. Нарушена функция на имунната система. При имунодефицити от всякакъв генезис възникват благоприятни условия за развитие на всякакви инфекции. Например, честите настинки и инфекциозни заболявания водят до отслабване на имунната система и появата на папиломи по кожата.
  4. Самоинфекция при надраскване на кожата.
  5. Системно разстройство на начина на живот (стрес, липса на физическа активност, неправилна диета). Тези фактори влияят върху работата на всички метаболитни процеси в организма и водят до намаляване на бариерната функция на кожата.
  6. Фактори на околната среда, влияещи върху намаляването на защитните сили на организма (хипотермия, прекомерна ултравиолетова експозиция).

Външни прояви на заболяването

Папиломите на маточната шийка на снимката изглеждат така:

  1. Израстъкът най-често се намира на широка основа и изпъква значително над повърхността на кожата. По-рядко основата на папилома е представена от тънък крак (в този случай формацията заема висяща позиция). Във втория вариант рискът от нараняване е много по-голям.
  2. Границите на образованието са равни и ясни.
  3. Цветът не се различава от околната кожа. В редки случаи може да е малко по-бледа или по-тъмна от съседните тъкани.
  4. Повърхността често е равна, гладка. Понякога са възможни израстъци в горната част на папилома, което прави повърхността му оребрена.
  5. Диаметърът варира в широки граници - от 1-3 mm до няколко сантиметра (по-често се срещат папиломи с малък диаметър).
  6. Местоположение на която и да е област на врата (отзад, отстрани отпред). Понякога се включва лицето.

По правило има много лезии, разположени по протежение на кожните гънки.

В много редки случаи папиломите на шията могат да станат злокачествени, т. е. да се дегенерират в кожен тумор. Това може да се случи в резултат на инфекция с онкогенен щам на HPV.

Признаците, които могат да показват злокачествена трансформация, са следните:

  • промяна на цвета и хетерогенност (полиморфизъм);
  • промяна на границата (размазване, загуба на дефиниция);
  • появата на асиметрия (при чертане на линия през условната среда на формацията не могат да се получат две равни половини);
  • интензивен растеж;
  • кървене или улцерация (неспецифичен симптом, тъй като е характерен и за просто нараняване на неоплазмата);
  • сърбеж, парене, лющене;
  • Образуват се
  • отпаднали (малки дъщерни образувания около централната).

Появата на такива признаци не означава непременно дегенерация на папилома, но означава, че трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на диференциална диагноза, за да разберете дали говорим за обикновена възпалена бенка или рак на кожата.

Как да се отървем от папиломи на врата

Лечението на папиломи на шията се извършва само по сложен начин с едновременно въздействие върху патологичния фокус върху кожата и върху самия патоген в кръвта.

Има няколко начина за борба:

Метод

Описание

Лекарство

Използването на цитостатици, имуномодулатори е предназначено да потисне репликацията на вирусния агент в засегнатата област и да намали концентрацията му в кръвта. Някои лекарства (кератолитици) се прилагат локално директно, за да унищожат растежа на кожата (каутеризират и причиняват некроза на тъканите).

Физически методи

Криодеструкция, лазерна терапия, електрокоагулация. Те имат за цел да се отърват от папиломи както на шията, така и на други части на тялото. Тези методи ви позволяват да възстановите естетичния вид на отворените зони и да премахнете вирусния резервоар - самите кожни новообразувания, но те не премахват напълно вируса от тялото.

Комбинирана терапия

Комбинира двете предишни опции и следователно е най-ефективен.

Лечението на папиломи с народни домашни средства (сок от жълтурчета например) е неефективно и често опасно, във всеки случай задължително условие е консултацията с лекар.

Физически методи за унищожаване

Възможно е ефективно да се намалят формациите, като се използват следните физически методи:

Метод

Описание

Местно действие с разтвори на концентрирани киселини

Използват се 1, 5% разтвор на цинков хлоропропионат в 50% 2-хлоропропионова киселина, комбинация от азотна, оцетна, оксалова, млечна киселина и меден нитрат трихидрат и др. Процедурата се извършва амбулаторно от специалист (дерматовенеролог, козметолог) в съответствие с хирургичните правила. . . Агентът се нанася точково с шпатула, докато цветът на формата се промени до по-светъл цвят (веднага щом това се случи, следващото нанасяне трябва да се спре незабавно). За пълно излекуване на папилома средно трябва да направите 1-2 лечения.

Електрокоагулация

С помощта на специален електрически нож се извършва точково изрязване на образувания, без да се засягат подлежащите тъкани (има минимален ефект върху здравите кожни клетки). Методът е най-удобен, когато формацията има дълъг ствол и малък размер.

Криодеструкция

Фокусът е изложен на течен азот, свръхниската температура води до некроза на тъканите. Добре е този начин на образование да се почиства с широка основа. Времето за действие на азота се избира от специалист (1-5 минути). След пригаряне се образува изгаряне, което заздравява средно за 10 дни.

Лазерно премахване

Най-модерният и най-деликатен подход за премахване на израстъци на видни места като шията. Има най-положителни отзиви. С помощта на светлинен водач от 5 секунди до 3 минути в непрекъснат режим те действат върху фокуса. Лечебният период е много по-кратък, отколкото при другите методи (5-7 дни). Техниката е свързана с минимална травма на околните тъкани поради високата прецизност на действието.

Класическо хирургично отстраняване (изрязване със скалпел)

Използва се изключително рядко, само с големи лезии или със съмнение за злокачествено заболяване. Причината е, че лезиите често са множествени, разпръснати около врата и твърде малки за изрязване, освен това след хирургично изрязване могат да останат белези, които сами по себе си създават козметичен дефект.